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慢性脑脊髓静脉功能不全与多发性硬化不相关
研究要点:
不论在多发性硬化患者还是健康人群中,慢性脑脊髓静脉功能不全相对罕见。
相比导管造影的金标准,超声诊断静脉狭窄既不敏感也不特异。
静脉狭窄对多发性硬化的意义仍不明确。
内容:
慢性脑脊髓静脉功能不全是一种颅外静脉堵塞及血流动力学异常造成中枢神经系统静脉回流障碍的现象,曾经一度认为该种现象发生在多发性硬化的患者而不出现在健康人群中。曾有报道几乎所有多发性硬化患者均有慢性脑脊髓静脉功能不全。该研究的目的是探讨多发性硬化患者、多发性硬化患者的未患病近亲属及不相关的健康志愿者的颅外静脉狭窄情况。
该研究采用研究者盲法的多中心病例对照试验,纳入人群为多发性硬化患者、未患病的近亲属及不相关的健康对照人群。在2011年1月至2012年3月间共纳入加拿大3个研究中心的177例成年人群,其中多发性硬化患者79例,近亲属55例,不相关的对照人群43例。采用Zamboni及其同事提出的慢性脑脊髓静脉功能不全的导管造影及超声标准评价研究人群的颈内静脉及奇静脉的狭窄情况。最终获得了149例患者的导管造影数据和171例患者的超声资料。